每到暑期，醫美總成為社會關注熱點。昨天，由市衛生健康委、市中醫藥管理局、市疾控局、市愛衛辦主辦的第七期“上海健康播報”聚焦醫美熱點問題，邀請上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院整復外科副主任楊軍、復旦大學口腔醫學院院長劉月華、上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院皮膚科主任李欣解讀。

理性跨過“變美”門檻

現在年輕人流傳“大學入學改造計劃”，高考后出現一波整容潮，尤其“雙眼皮”是首選。對此，楊軍表示，從“想變美”到“變美”，需要跨過的不是手術室的門，而是理性與安全的門檻。他提醒，審美認知要回歸“原有基礎”。比如，不少人拿著明星、網紅照片要求“同款”“熱款”“爆款”雙眼皮，卻忽視了自己眼裂長度、眉弓高度、皮膚厚度等先天條件。醫生只能在原有基礎上改善、優化，而非“復制粘貼”。因此，與醫生充分溝通十分必要，醫生根據合理訴求、制定可實現的“個性化定制方案”，才能讓術后的雙眼皮達到與全臉相匹配、相和諧的效果，避免術后落差引發二次修復。此外，還有希望解決“疲憊感”“眼睛像睜不開、睡不醒”等問題的求美者，可能存在“上瞼下垂”這種功能性疾病，需要行“上瞼下垂矯正術”，此時功能性改善比美觀的優先級更高。

楊軍談到，“心理預期管理”和手術技術同樣重要。“顏值經濟”升溫，不少學子將“雙眼皮”等整形美容手術直接與“社交自信”“面試加分”“異性吸引力”劃等號。一旦達不到效果，容易陷入“術后抑郁”的自我懷疑狀態與無休止的“修復”循環中。家長應與孩子充分溝通變美的動機，幫助孩子冷靜后認真審視自己：是為提升自信的主動選擇，還是迫于入學“新形象閃亮登場”壓力的盲目跟風？再逐條探討哪些需求可以通過讀書、健身、化妝、溝通訓練等非手術途徑實現，把手術從“唯一解”降為“備選項”。

規避時間焦慮與矯治器選擇誤區

暑期口腔醫美最熱門的項目就是牙齒矯正。劉月華指出，最常見的矯正原因是牙齒不整齊，不僅不美觀，而且導致牙齒清潔效率下降，造成蛀牙、牙痛或牙齦出血等問題。另一個常見原因是臉型不好看，比如齙牙、小下巴、臉型不對稱等，由于原因比較復雜，需要一系列專業分析來解決這些問題。

牙齒矯正，需要到專業口腔醫院“正畸科”進行。正畸的“畸”指什么？指錯合畸形，全世界不同國家、不同人種的發病率都很高，約80%-90%。也就是說，天然牙齒長得又整齊又健康又美觀的人群比例很低。隨著經濟水平提高、生活水平改善，我國兒童青少年矯正的比例也在升高。需要規避的誤區，主要有兩點：一是對于矯治時間及效果太過焦慮。由于社交媒體和商業宣傳，有的家長擔心6-8歲孩子是否一定要矯正，怕以后還要拔牙或臉型會變丑。其實沒有一刀切的答案，6-8歲具有矯正必要性的小孩一般都有特定類型，例如反合、咬合創傷和嚴重深覆合等會影響生長發育的情況。

二是戴什么矯治器，“戴鋼牙”是不是落伍了？牙齒矯治器分為兩大類，一種是固定矯治器，也就是我們說的“戴鋼牙”，這是粘接在牙齒上加力，使牙齒移動；另一種是活動矯治器，透明矯治器屬于活動矯治器，通過材料的彈性使牙齒移動。固定矯治器經過100多年發展，針對各種病例都有比較明確的解決方法；透明矯治器具有好看、容易進行牙齒清潔的優勢，因此要結合個體特點來判斷哪一種矯治器更適合。

總的來說，是否在替換牙齒時就開始矯正、戴什么矯治器，一定要綜合考慮對孩子身心的影響，平衡治療的效果與必要性。對于非必要的情況，定期隨訪，保證換牙順利進行，等待適當時機開始矯正即可。

中醫醫美“內外兼調”

中醫醫美堅持“內外兼調、標本兼顧”，融合千年中醫智慧與現代美容技術，提供自然、安全的健康美容新途徑。李欣表示，中醫醫美包含六個方面：一是中藥美容，內服辨證施方，如桃紅四物湯、逍遙散等，改善黃褐斑、皮膚暗沉；外用七白散、玉容散等古方面膜，艾葉、玫瑰花等藥浴，修復皮膚屏障。二是針灸美容，“美顏針”刺激面部經絡，緊膚、減紋；針刺合谷、足三里、三陰交等穴位，緩解痤瘡、色斑；耳穴貼壓，輔助祛痘。三是拔罐刮痧，面部拔罐，促進血液循環，淡紋、亮膚；背部刮痧，排毒祛痘，尤其適合“痘痘背”人群。四是推拿按摩，循三焦經、肝經等手法按摩，改善色斑、黑眼圈；點按睛明、攢竹、迎香等穴位，淡化眼袋、法令紋。五是食療藥膳，“因人施膳”，血虛用紅棗、枸杞、阿膠，濕熱予薏米、赤小豆、茯苓，抗氧化選黑芝麻、桑葚、綠茶。六是特色療法，火針應對頑固性痤瘡、扁平疣；耳尖或背部點刺放血，治療實熱型痤瘡、麥粒腫；神闕穴（肚臍）艾灸或敷藥，改善宮寒所致皮膚暗黃。

中醫醫美并非簡單皮膚管理，而是將容貌問題視為內在氣血、臟腑功能的外在投射。實現美膚與健康的雙贏，關鍵在“以內養外”。

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